推进县域医共体医保支付方式改革!省厅在德清开展医共体医保支付方式改革集中调研

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楼主 2019-05-12 15:32:03
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  5月24至25日,省人力社保厅在德清开展医共体医保支付方式改革集中调研,并召开全省医共体医保支付方式改革座谈会。省人力社保厅副厅长蔡国春参加集中调研和座谈会。

  在全省医共体医保支付方式改革座谈会上,省卫生计生委医政处负责人介绍了县域医共体试点目标任务和进展情况,省医保中心负责人对《医共体总额预算管理协议(范本)》进行了解读,11个试点县(市区)交流了医共体医保支付方式改革思路。



会议指出

  加强县域医共体建设是推进“三医联动”“六医统筹”的重要载体,是转变医保管理服务方式的重要契机,是提高医保基金使用绩效的重要抓手。要从“健康浙江”建设全局高度,统一思想,理清思路,准确把握好推进县域医共体医保支付方式改革的重要意义。


县域医共体医保支付方式改革的主要任务是“1+2+3”。

“突出一个重点”

按照“总额预算管理、结余适当留用、超支合理分担”的思路,抓好夯实医保总额预算管理这个重点,合理确定县域医共体医保总额预算额度,建好县域医共体医保激励约束机制,控好医保基金总盘子,加强医保基金拨付管理;

破解两个难题

破解住院实行病组点数法和门诊实行按人头支付;

健全三个机制”

健全医保绩效评价机制、分级诊疗差别化支付机制和医保监管机制。


  会议强调,为确保县域医共体建设医保支付方式改革有效推进,

  ★一是要加强组织领导。各试点县(市、区)人力社保部门要排出时间表、施工图,主要领导要靠前指挥,分管局长要亲抓落实,原则上6月底前所有试点县(市、区)都要出台县域医共体医保总额预算管理办法,及时调整医保预算,确保下半年全面实施。

  ★二是加强工作督查。全省人力社保系统要切实做到一级抓一级、层层抓落实,保质保量完成县域医共体医保支付方式改革任务。省人力社保厅每季度督查一次各地工作进度,各市每月要检查一次所辖试点县(市、区)推进情况。

  ★三是加强舆论引导。充分认识到推进县域医共体医保支付方式改革的艰巨性和复杂性,正确引导社会舆论,理性引导改革预期,创造良好的改革环境。

  会议还传达学习了5月20日-22日孙春兰副总理在浙江调研的指示精神。 



  此次集中调研实地考察了德清县阜溪街道社区卫生服务中心、武康健康保健集团、德清县人民医院区域影像诊断中心和连续医疗服务中心,详细了解德清县基层医疗卫生、县域医共体建设、医共体医保支付方式改革等情况。



11个市人力社保局分管局长、医保行政和经办负责人、11个县域医共体试点县(市、区)人力社保局和卫生计生局负责人以及省政府办公厅、省医改办、省卫生计生委、省财政厅相关处室负责人参加集中调研和座谈会。

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